¿Qué es la perimenopausia?

La perimenopausia o transición menopáusica es la etapa que precede a la menopausia y suele durar entre  2 y 5  años antes de que ocurra la última menstruación. Durante esta fase, los niveles de hormonas reproductivas, como el estrógeno y la progesterona, comienzan a fluctuar de manera irregular. Esto puede llevar a cambios en el ciclo menstrual y a síntomas diversos.

Síntomas de la perimenopausia o transición menopáusica

• Irregularidades menstruales: cambios en la duración y frecuencia de los períodos. Si se producen sangrados uterinos anormales (SUA) se deben estudiar y tratar porque pueden conducir de forma crónica a una anemia.
• Sofocos y sudores nocturnos: episodios repentinos de calor intenso, enrojecimiento y sudoración. En un 20% de los casos conllevan una alteración importante de la calidad de vida, por lo que se debe consultar y valorar tratamientos para mejorar dicha sintomatología.
• Cambios en el estado de ánimo: irritabilidad, ansiedad, depresión.
• Problemas de sueño: insomnio o dificultad para dormir.
• Sequedad vaginal y cambios en la libido. Con disminución de la libido.
• Cambios en la piel, sequedad, fragilidad por disminución del colágeno y del cabello con aumento de la pérdida del mismo.
• Aumento de peso y cambios en la distribución de la grasa corporal con aumento de la grasa abdominal.

¿Qué es la menopausia?

La menopausia es el punto en el tiempo cuando una mujer ha pasado 12 meses consecutivos sin menstruación. Marca el final de la fase reproductiva y el inicio de una nueva etapa en la vida de la mujer. En promedio, la menopausia ocurre alrededor de los 51,4 años, pero puede variar significativamente, si ocurre antes de los 40, hablamos de menopausia temprana o insufiencia ovárica prematura y si ocurre después de los 55 menopausia tardía. Se caracteriza analíticamente por un aumento de la FSH > de 40 UI/ml y unos estrógenos muy bajos < de 11, 8 pg/ml.

Síntomas de la menopausia

• Cesación de la menstruación.
• Sofocos y sudores. En un 85% de las mujeres tienen dicha sintomatología, en un 25% de los casos son severos y conllevan una pérdida de calidad de vida, dichos casos se deben de valorar opciones terapéuticas para mejorar la misma.
• Sequedad vaginal y disminución de la libido. La sexualidad en la mujer no acaba en la menopausia y se debe consultar y tratar de forma local esta sintomatología y así mejorar la salud sexual de dicho colectivo.
• Cambios en el estado de ánimo y problemas de sueño.
• Pérdida de densidad ósea y aumento del riesgo de osteoporosis. En los primeros 4-5 años de la menopausia se produce una pérdida de masa ósea de hasta un 15%, si partimos de una masa ósea baja podemos entrar en valores de osteoporosis, lo que conlleva un aumento significativo del riesgo de fracturas, tanto vertebrales como no vertebrales y de cadera.
• Cambios en la piel con disminución del colágeno con disminución. De la elasticidad y aumento de la fragilidad. En el cabello hay un aumento de la caída del mismo por un aumento de los andrógenos circulantes en sangre y a nivel de peso corporal hay un aumento del mismo, en parte por un cambio en el metabolismo, disminución del mismo y a veces a una disminución de la función del tiroides, hipotiroidismo; además hay un cambio en la distribución de la grasa corporal aumentando la grasa abdominal o de tipo androide.

Es importante destacar que cada mujer puede experimentar estos síntomas de manera diferente. Algunas pueden tener síntomas más intensos y duraderos, mientras que otras pueden pasar por esta transición con menos molestias.

Si estás experimentando síntomas que te preocupan durante la perimenopausia o la menopausia, es recomendable hablar con un profesional de la salud para obtener orientación y posibles opciones de manejo.

En Corachan Dona contamos con profesionales dedicados de forma específica a esta etapa de la mujer para dar respuesta a todas estas cuestiones, ofrecer toda la información disponible y a su tratamiento si lo requiere de forma consensuada y controlada.

Dr. Francesc Baró Mariné, Centre Mèdic Ishtar