La columna vertebral vista de front o d'esquena ha d'estar recta, però quan apareix una escoliosi, s'aprecia un desplaçament lateral de la columna cap a la dreta o cap a l'esquerra.
Quan es realitza una radiografia diagnòstica, es mesura la corba de la columna en graus, com si es tractés d'un angle, en aquest cas anomenat "angle de Cobb" .La escoliosi es defineix com una corba major de 10 graus.
¿Què és la escoliosi?
La columna vertebral vista de front o d'esquena ha d'estar recta, però quan apareix una escoliosi, s'aprecia un desplaçament lateral de la columna cap a la dreta o cap a l'esquerra.
Quan es realitza una radiografia diagnòstica, es mesura la corba de la columna en graus, com si es tractés d'un angle, en aquest cas anomenat "angle de Cobb" .La escoliosi es defineix com una corba major de 10 graus.
¿Quin tipus d'escoliosi existeixen?
- Escoliosi idiopàtica adolescent: L'escoliosi pot ocórrer a qualsevol edat, però el tipus més comú, l'escoliosi idiopàtica adolescent, és més freqüent després dels 10 anys.
- Escoliosi infantil: L'escoliosi infantil ocorre en nens menors de 3 anys, pot ser resultat de vèrtebres amb forma anormal de naixement (congènita), diverses síndromes, trastorns neurològics, o causes desconegudes (idiopàtica) i la menys comuna, escoliosi juvenil, ocorre en nens d'entre 3 i 10 anys d'edat.
Quina és la causa?
En la majoria dels casos d'escoliosi no es coneix la causa exacta (idiopàtica). No obstant això, pot aparèixer escoliosi en diverses persones d'una mateixa família. Quan això passa, hi ha probablement un component genètic per a la causa.
Quins són els signes i els símptomes de l'escoliosi?
A vegades l'escoliosi és fàcil de detectar: la curvatura a la columna vertebral pot fer que el cos de la persona s'inclini cap a la dreta o l'esquerra. Alguns nens amb escoliosi tenen una espatlla més alt que l'altre i un omòplat que els surt més que l'altre.
No obstant això, en molts casos l'escoliosi no és tan evident. Per això, els professionals de la salut examinen la columna per detectar l'escoliosi com a part de les revisions ordinàries.
El metge l'examinarà i és possible que el derivi a un traumatòleg, expert en el tractament dels ossos i músculs.
Com mesuren els metges la curvatura?
- Una curvatura és lleu quan no arriba als 20 graus.
- Una curvatura és moderada quan està entre els 25 i els 40 graus.
- Una curvatura és greu quan supera els 50 graus. Aquest tipus de curvatura pot danyar els pulmons. Els traumatòlegs solen treballar amb els seus pacients perquè la curvatura de les seves columnes vertebrals no arribi fins a aquest últim punt.
Com es tracta l'escoliosi?
La majoria dels nens amb escoliosi lleu no necessiten tractament. De tota manera, els nens amb curvatures lleus a la columna vertebral necessiten fer-se revisions regulars per tenir la seguretat que la seva curvatura no augmenta.
Quan el metge considera que una curvatura passa de moderada a greu i que podria empitjorar o causar problemes, es recomana l'ús d'una cotilla ortopèdic fins que el nen deixi de créixer.
La cotilla no serveix per corregir una curvatura prèviament existent, però pot impedir que aquesta curvatura empitjori. En canvi, els nens amb escoliosi greu probablement hagin d'acudir a la cirurgia.
ASC, tècnica de l'operació per corregir l'escoliosi idiopàtica
En el moment actual, s'estan realitzant cirurgies sense fusió trucades Vertebral Body Thetering i anterior Scoliosis Correction. Es tracta d'unes tècniques que permeten corregir la desviació de la columna mitjançant cordes que actuen com els brackets a les dents, és a dir, remodelant sense fixar.
D'aquesta manera, s'allunya de la intervenció quirúrgica tradicional, que utilitza cargols i barres per endurir i sostenir la columna a la posició correcta fins que es formi una estructura sòlida d'os, amb l'inconvenient de limitar el moviment de la mateixa i afectant la qualitat de vida diària dels pacients.
El Dr Juan Carlos Rodríguez Olaverri és cirurgià traumatològic pediàtric especialitzat en columna, i una referència en aquest tipus d'intervencions. Es va formar com a cirurgià de columna a New York University Hospital i va ser responsable del servei de columna en Maimonides Medical Center i en Kings County Hospital a Brooklyn. Actualment és el director de l'Scoliosis Spine Center a la nostra Clínica.
Si creus que el teu fill / a pot tenir escoliosi, demana una cita amb el teu metge. Aquest us farà preguntes sobre els vostres antecedents mèdics familiars per poder fer el diagnòstic.