La diabetis (Diabetis mellitus) és un trastorn metabòlic crònic que es caracteritza per la concentració elevada de glucosa a la sang. Ocorre quan l'organisme és incapaç de regular els nivells de sucre a causa de problemes amb l'hormona insulina, produïda pel pàncrees.
L'augment dels nivells de glucosa a la sang pot portar a produir problemes crònics a nivell ocular, renal i en els vasos sanguinis de mida petita i gran, coneguts com a complicacions microvasculars i macrovasculars. Aquestes alteracions cròniques augmenten en gran manera el risc de sofrir una malaltia cardiovascular.
El risc de patir diabetis augmenta amb l'edat, especialment en persones amb una vida sedentària i amb excés de pes.
Actualment, es calcula que entre el 5 i el 10% de la població general té diabetis, i es preveu que el percentatge augmenti en els pròxims anys.
Tipus de diabetis
Els tipus principals de diabetis són els següents:
- Diabetis tipus 1: es tracta d'una malaltia autoimmune que ocorre quan el sistema immunitari ataca i destrueix les cèl·lules pancreàtiques encarregades de produir insulina, per la qual cosa el cos la produeix menys o la deixa de produir per complet. Se sol diagnosticar en la infància i la joventut, encara que pot presentar-se a qualsevol edat. El quadre clínic pot desenvolupar-se molt ràpidament, fins i tot en dies, i es desconeix la causa exacta, encara que el més probable és la presència de factors genètics predisponents. Les persones que la pateixen requereixen múltiples injeccions diàries d'insulina per a controlar els nivells de glucosa de la sang.
- Diabetis tipus 2: es tracta de la mena de diabetis més comuna a nivell mundial. Ocorre principalment quan la insulina produïda al pàncrees no pot actuar amb facilitat, fenomen denominat resistència a la insulina, la qual cosa produirà l'augment dels nivells de glucosa de manera progressiva. Sol aparèixer en persones majors de 40 anys, amb pocs símptomes inicials o poc cridaners, per la qual cosa pot trigar anys a diagnosticar-se. Aquest tipus de diabetis es relaciona principalment amb el sobrepès i l'obesitat i s'associa a altres malalties cròniques com la hipertensió o l'elevació del colesterol i triglicèrids.
- Diabetis gestacional: aquest tipus de diabetis és la que es produeix en dones a partir del segon trimestre de l’embaràs. Les causes són els canvis hormonals, que poden alterar la funció de la insulina, i incrementar així la quantitat de glucosa a la sang. Després del part pot remetre l'alteració, encara que a vegades persisteix, desenvolupant-se una diabetis tipus 2.
Símptomes
Encara que els símptomes solen variar depenent del tipus de diabetis i les característiques del pacient, aquests són els més freqüents:
- Augment de la set
- Augment de l'apetit i major apetència per aliments dolços
- Micció freqüent
- Pèrdua de pes
- Fatiga i debilitat
- Problemes de visió
- Picors
- Infeccions
- Cicatrització lenta
- Malestar digestiu
- Irritabilitat i canvis d'humor
Diagnòstic i tractament
El diagnòstic de la diabetis es realitza amb diferents tipus d'anàlisis de sang que mesuren la quantitat de glucosa a la sang (glucèmia), i el tractament es basa en la dieta, la medicació i l'exercici físic, amb l'objectiu de mantenir els nivells de glucosa de la sang en nivells normals i així poder controlar els símptomes. No obstant això, a vegades es requereix tractament amb insulina.
Pel fet que la diabetis pot produir danys en diversos òrgans i sistemes i augmentar el risc de patir problemes de salut greus, és imprescindible detectar-la al més aviat possible per a començar a tractar-la. En cas de mostrar algun dels símptomes esmentats, a l'Àrea d'Endocrinologia de Clínica Corachan comptem amb un equip multidisciplinari de professionals en el qual els pacients podran ser assessorats i rebre atenció personalitzada des del diagnòstic fins al tractament i el seguiment.
Dr. Efrain Cordero, servei d’endocrinologia
Fonts: Ministerio de Sanidad, Cinfa Salud, Top Doctors, Cuídate Plus, Mayo Clinic i Rioja Salud.