Davant l'enorme dificultat que presenten moltes persones per a reduir el seu pes, fins i tot sent acompanyades per un especialista en endocrinologia i nutrició, existeixen altres alternatives com la cirurgia bariàtrica (la relativa al pes corporal). Es designen amb aquest nom els diferents procediments quirúrgics que s'utilitzen per a tractar l'obesitat i, amb ells, reduïm el risc de sofrir nombrosos problemes relacionats amb la salut.

Quins tipus de cirurgia per a aprimar existeixen? 

Les cirurgies per a aprimar, també conegudes com a cirurgies bariàtriques o de pèrdua de pes, es realitzen en persones que tenen obesitat greu o que no han tingut èxit amb altres formes de pèrdua de pes, com a canvis en la dieta i l'exercici. Aquestes cirurgies tenen beneficis, riscos i possibles seqüeles. És important que qualsevol persona que consideri una cirurgia d'aquest tipus, entengui completament el que implica i discuteixi les seves opcions amb un professional de la salut.

La cirurgia bariàtrica es recomana només a persones amb obesitat mòrbida, és a dir, l'índex de massa de la qual corporal (IMC) supera els 40 kg/m², o bé els 35 quilos en els casos en què hi ha altres patologies associades a la pròpia obesitat.

Per a graus una mica més lleus d'obesitat (IMC < a 35 kg/m²), s'utilitzen altres tècniques sense cirurgia. Aquest grup de tècniques són les endoscòpiques:

• Una d'elles és el baló intragàstric, que s'introdueix en l'estómac mitjançant endoscòpia.
• La pilota és un globus de silicona amb una durada determinada (3-12 mesos), que s'omple de sèrum fisiològic (500-600 ml). Ocupant d'aquesta manera la cavitat estomacal, s'aconsegueix una sensació de sacietat precoç, que porta a reduir la ingesta d'aliments de manera notable.

Quins beneficis tenen les cirurgies per a aprimar?

• Pèrdua de pes significativa: Les cirurgies per a aprimar solen portar a una pèrdua de pes ràpida i significativa, la qual cosa pot millorar la salut de les persones amb obesitat.
• Millora de problemes de salut: La pèrdua de pes resultant de la cirurgia pot ajudar a controlar o millorar estats mèdics relacionats amb l'obesitat, com la diabetis tipus 2, la hipertensió, l'apnea del son i les malalties cardíaques.
• Millora de la qualitat de vida: Moltes persones experimenten una millora en la seva qualitat de vida després de la cirurgia a causa d'una major mobilitat, reducció del dolor en les articulacions i una major energia.
• Canvi en els hàbits alimentosos: La cirurgia pot ajudar a canviar els hàbits alimentosos en limitar la quantitat d'aliments que es poden ingerir, la qual cosa fomenta una alimentació més saludable.

Els beneficis per a la salut que aporten totes aquestes intervencions porten a un augment de l'esperança de vida, en reduir els riscos de patir malalties cardíaques i del sistema digestiu, entre altres. El pacient, a més, pocs dies després de la seva realització ja percep una major agilitat, millor estat d'ànim, qualitat del somni i de vida.

Quins riscos tenen les cirurgies per a aprimar?

• Riscos quirúrgics: Com amb qualsevol cirurgia, existeixen riscos associats, com a infecció, sagnat i problemes anestèsics.
• Complicacions a llarg termini: Algunes persones poden experimentar complicacions a llarg termini, com a deficiències nutricionals, úlceres estomacals, obstruccions intestinals i hèrnies.
• Canvi en la relació amb el menjar: La cirurgia pot canviar la forma en què les persones perceben i experimenten el menjar, la qual cosa pot portar a problemes psicològics com la depressió o l'ansietat.
• Possibles seqüeles estètiques: La pèrdua de pes ràpida pot deixar la pell solta i flàccida, la qual cosa pot requerir cirurgia addicional per a eliminar l'excés de pell.

Quines seqüeles puguin donar-se després d'una cirurgia per a aprimar?

• Canvis en la dieta: Després de la cirurgia, s'han de fer canvis significatius en la dieta i la quantitat d'aliments que es poden ingerir. Les persones han de seguir una dieta acuradament planificada.
• Seguiment mèdic a llarg termini: Les cirurgies per a aprimar requereixen un seguiment mèdic constant al llarg de la vida per a controlar la salut i les possibles complicacions.
• Necessitat de suplements: Pot ser necessari prendre suplements vitamínics i minerals a llarg termini per a evitar deficiències nutricionals.
• Afrontar canvis emocionals: La pèrdua de pes ràpida i els canvis en la imatge corporal poden plantejar desafiaments emocionals i psicològics.

Abans de considerar una cirurgia bariàtrica, és important parlar amb un equip mèdic especialitzat i sospesar els beneficis i riscos en funció de les necessitats i circumstàncies individuals.

Desitges més informació sobre el tractament de l'obesitat? En Clínica Corachan comptem amb la Unitat de Cirurgia de l'Obesitat i Nutrició (UCON) que ofereix un servei integral de tractament del sobrepès i de l'obesitat en totes les seves fases. Disposa d'un equip multidisciplinari format per cirurgians, endoscopistas, endocrinòlegs, dietistes i psicòlegs, amb àmplia experiència en aquesta patologia. Consulta'ns!

Dr. Ramón Vilallonga, cirurgià